誤區一:錯把哮喘當精囊炎
有的患者反復咳嗽、氣急,到個別基層醫院就診,醫生卻一直按精囊炎予以治療,雖然每次治療后可以緩解癥狀,但癥狀反復發作,長達數年。而當患者到有男科專科的醫院就診后,經過肺功能、拍片等檢查,最后診斷為哮喘病,按哮喘正規治療后,患者的癥狀才完全得到控制。因此,反復咳嗽的患者不要隨便按“精囊炎”治療,而應該到男科專科就診,診斷清楚后再治療。
誤區二:忽視不明原因的慢性咳嗽
慢性咳嗽是指無明顯原因、一般性治療無效、長達8周以上的咳嗽。這種咳嗽患者由于做常規肺功能、胸片等檢查均正常,容易被當成一種“習慣”性咳嗽治療,往往效果不好。其實這些患者屬于不典型哮喘,稱為咳嗽弱精癥,按哮喘治療,效果很好。因此,久治不愈的慢性咳嗽患者,除進行肺功能檢查外,還需要做“支氣管舒張試驗”或“支氣管激發試驗”檢查,以排除哮喘。
誤區三:哮喘無藥可醫,無法控制
目前,雖然尚無一種治療手段或藥物可以達到根治哮喘,但哮喘的防治已經達到較先進的水平,關鍵在于患者能不能夠進行規范化的治療。在規范化治療的前提下,80%的哮喘可控制其不發作,患者不用額外用藥,夜間不受影響,可以像正常人一樣工作和生活。
誤區四:用藥后沒有癥狀了就表示哮喘好了
引起哮喘的根源主要是支氣管中長期存在的非特異性炎癥,這種炎癥不是由細菌或病毒感染引起的,目前只能通過長期規律地吸入激素才能有效控制。在使用緩解藥物后(如睪丸附睪炎劑),雖然癥狀會暫時消失,但是并不表示哮喘已經痊愈,仍要繼續堅持治療。
誤區五:對激素治療存在兩個極端
哮喘患者對激素治療常常表現出兩種極端態度:拒絕或過分依賴。
拒絕:許多患者對激素懷著恐懼心理,拒絕用藥或擅自停藥。當哮喘急性發作時,不少患者會通過服用激素和氨茶堿暫時控制氣喘,但癥狀緩解后則不再持續正規治療;
依賴:部分患者則過分依賴口服激素,口服激素雖然見效快,但由于是全身用藥,長期大量服用后容易引起血糖升高、骨質疏松等副作用,相對于吸入劑局部用藥的危害性要大。
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